"40 минути надежда" - историята на надеждата на Г.

От 18 до 24 април 2021 г. е Националната седмица за повишаване на осведомеността за безплодието.  Не бих могла да измисля по-добро послание към всички жени, мъже и двойки, които се борят с безплодието, от това да споделя още една история на надеждата. 

Това издание на "40 минути надежда" е различно поради желанието на моя гост да остане анонимен.  М. любезно се съгласи да сподели историята си и ние направихме интервюто в писмен вид.  Макар да съм запозната с нейната история, трябва да призная, че след като прочетох всичките ѝ отговори, се разплаках.  Тя е истинска, честна, вдъхновяваща и трогателна. Решението на М. да стане майка е чрез донорска яйцеклетка.  Независимо дали някога сте се замисляли дали донорската яйцеклетка е възможност за вас, или смятате, че това е неприемлива идея, трябва да прочетете нейната история.  Тя ще ви развълнува, тъй като идва направо от сърцето.    

Имате дете на година и половина и още едно момченце на път.   Имали сте предизвикателно пътуване към плодородието и по пътя сте претърпели няколко загуби на бременност.  Можете ли да споделите историята си?

Забременяхме за първи път преди да се оженим, в края на 2014 г. Тогава не се опитвахме, аз бях почти на 40 години.  В крайна сметка се оказа, че има пропуснат спонтанен аборт в 10-та седмица и тест за тризомия 5. След това започнахме да опитваме, оженихме се, направихме обширни тестове и не се появи никаква причина за безплодие, освен очевидната и ужасяваща "напреднала майчина възраст".  Всичко изглеждаше добре за моята възраст, но клиника А настояваше за ин витро, а ние не бяхме готови, решихме, че ако сме забременели, без дори да опитваме, колко трудно може да бъде?  Чувствахме, че искат парите ни, и затова напуснахме тази клиника.  Един месец след това забременяхме отново.  Това беше около 1 година след първата бременност.  Втората ми бременност беше лоша от самото начало:  Имах кръвоизливи, ембрионът така и не се разви добре и се наложи да направим D&C на около 8-та седмица. След това опитахме още една година, правейки всякакви неща, въвеждайки много здравословни навици... без резултат.  Преминахме на биологично земеделие, опитах се сама да си правя козметика/сапуни, правих акупунктура, но нищо! Година след това отидохме в клиника Б.  Направихме три вътрематочни инсеминации и три стимулирани цикъла, всички с гонадотропин.  Все още нищо.  Видяхме само, че броят на антралните фоликули намалява от 18 на 7 за една година, което беше потискащо. Проучихме различни варианти, решихме, че IVF със собствени яйцеклетки е загуба на пари, затова се насочихме към донорски яйцеклетки, но клиника Б ни свърза със свеж донор, който не приличаше на мен, а цената беше в диапазона от 35 хил.  Бях на 43 години и през следващата пролет отидохме в Reproductive Biology Associates, харесахме тяхната банка за замразени донорски яйцеклетки и избрахме донор, който ни беше удобен.  Справихме се добре, получихме 5 бластоцисти от 6 замразени яйцеклетки.  Цената беше 18,5 хил., т.е. почти наполовина от тази на свежия донор от другата клиника.  Първият трансфер се получи, но аз отново направих спонтанен аборт в 9-ата седмица, след като видях сърдечен ритъм в 7-ата седмица. Оказа се, че съм имала твърде високи маркери на кръвосъсирване.   Направиха цикъл с антибиотици за ендометрит, за всеки случай.  След това направихме втори трансфер, но заради проблемите с кръвосъсирването ме поставиха на бебешки аспирин, а също и на Lovenox 40 mg за цялата бременност.  Това беше бременността ми с първото ми момче.  Около година по-късно решихме да си направим братче или сестриче, мислехме си "това е успехът, сега знаем за Ловенокс", но ембрионът не се имплантира. Така че направиха още един цикъл антибиотици, за всеки случай, опитахме отново два месеца по-късно и ето ни, само на няколко седмици от раждането и ритаме... Общата сума на похарчените пари, включваща инсеминациите, четирите ембриотрансфера и съхранението на ембрионите, е ~31-32 хил. евро, инвестираното време - около 6-7 години, и, разбира се, междувременно опитахме куп неща, някои от които може би дори не помня! Донорската яйцеклетка и нашият д-р Шапиро в крайна сметка го направиха! Остават ни само няколко седмици до края на това много дълго пътуване! Когато се роди вторият ми син, ще празнуваме нещо повече от раждане!  Това ще бъде краят на един етап от живота ни.  Много дълъг, болезнен и скъп етап.

Изборът на донорска яйцеклетка не е лесно решение.  Предложиха ми това решение, но ние не бяхме готови да го приемем.  Предлагал съм го на някои клиенти и те наистина трудно приемат тази възможност.  Можете ли да ни разкажете повече за това какво е било необходимо, за да вземете това решение, какво включва процесът и как бихте насърчили двойките, които се борят с него?

Решението определено не беше лесно за нас. Първият път, когато един приятел предложи даряване на ембриони (защото целият процес, ако се получи, обикновено е по-евтин, отколкото да се започне с донорски яйцеклетки), ние се ужасихме и казахме "категорично не"! Продължихме да спазваме всички здравословни навици, всякакви добавки, някои от които предписани от нашите лекари, като Q10 и DHEA, аз продължих да чета книги за това как да подобря качеството на моите яйцеклетки и неговата сперма, да не говорим за успешните истории на жени в 40-те си години, които забременяват по естествен път. Но след това годините минаваха, бях на 43 години с нисък брой антрални фоликули, почти 4 години опити зад гърба ни и само два пропуснати спонтанни аборта, които да покажа. Прецених, че с брой 6-7 ще имам късмет да изкарам 4 яйцеклетки с пълна стимулация и предвид възрастта ми вероятността всички те да са лоши беше голяма. Дадоха ми 5% успеваемост за IVF със собствени яйцеклетки, просто не беше достатъчно, за да инвестирам 20-25 хил. лв. в него. При донорските яйцеклетки процентът на успеваемост е между 50 и 60%. На всичкото отгоре осъзнах, че мога да продължа да преследвам онова златно яйце, което вероятно все още имам в себе си, но на каква цена? Цената беше вероятно никога да не постигна майчинство, а аз наистина исках да бъда майка, отчаяно. Разбира се, не знаех точно какво означава майчинство, но сега смятам, че съм създадена за това, и съпругът ми казва същото. Освен това наистина искахме две деца и предпочитахме те да бъдат 100% биологични братя и сестри, за тях в бъдеще. Прецених, че с много късмет може да намеря едно златно яйце в яйчниците си, но шансовете да намеря второ няколко години по-късно бяха още по-малки. Имах приятелка, която вече беше родила двете си деца от донорски яйцеклетки, и тя ми препоръча RBA и д-р Шапиро.

По отношение на процеса: започвате с разглеждане на банката за яйцеклетки, някои клиники имат своя собствена, други работят с национални банки, избирате донор, плащате таксата и започвате да се подготвяте за прехвърлянето.  Решихме да изберем замразени яйцеклетки срещу пресен цикъл, защото е по-бързо и има по-малко несигурност (яйцеклетките вече са банкирани срещу това да се чака донорът да стимулира и да извлече с неизвестни резултати), и защото е по-евтино (пресните обикновено са по-скъпи, но дават повече яйцеклетки и следователно повече ембриони). Съпругът ви предоставя своята проба, те оплождат яйцеклетките и след това чакате да видите колко от тях ще стигнат до бластоцист. Протоколът за вас зависи от клиниката, подготовката за мен винаги започваше предишния цикъл с инжекции лупрон, за да потиснат овулацията ми, така че да могат да регулират времето на трансфера в зависимост от готовността на матката, без да се притесняват, че ще овулирам сама и ще объркам хормоналните нива. След като получих "лупроновия си период", започнаха естрогенна заместителна терапия, след това прогестерон, 5 дни противовъзпалителни, за да предотвратят отхвърлянето на ембриона от имунния ми отговор, и след това дойде денят за трансфер на ембриона. След това чаках и се надявах, като същевременно си инжектирах Ловенокс всеки ден и продължавах да приемам естроген и прогестерон (те бяха отстранени между 8-а и 10-а седмица от бременността). Никога не съм пробвала пълен IVF цикъл, но донорската яйцеклетка е по-лесна за организма ти, защото не е необходимо да стимулират яйчниците ти и да извличат яйцеклетки, единственото притеснение е да се получи дебела и пухкава обвивка и дали ембрионът ще се задържи или не.

Наистина съм щастлива, че го направихме, имаме прекрасно дете, обичам го повече, отколкото могат да се изразят с думи, а скоро ще се появи и братчето му. Ако не бях тръгнала по този път, може би все още щях да преследвам златното си яйце на 46+ години, вместо да очаквам с нетърпение да завърша това пътуване. Много жени се страхуват, че няма да се чувстват свързани с децата си от донорски яйцеклетки, но аз все още не съм срещнала такава. Всъщност повечето жени съжаляват, че не са го направили по-рано, вместо да губят много години, да преживеят много спонтанни аборти и да похарчат много пари за собствените си яйцеклетки. Не мога да кажа, че съжалявам за всичко, което направихме, това беше нашето пътуване, но ако бях прозряла година по-рано, това нямаше да е най-лошото нещо на света. Не мисля, че можете да обичате повече, отколкото аз обичам сина си, той е характер и всеки ден внася толкова много щастие и любов в живота ни, честно казано, не мога да си представя, че има по-голяма любов от тази, а жените, които имат деца както от собствени яйцеклетки, така и от донорски, казват, че наистина няма разлика в начина, по който виждат децата си. Някои жени се страхуват, че децата им няма да приличат на тях, но наистина ли споделянето на генетичен материал гарантира това? Аз и брат ми не приличаме на майка ми, и двамата сме копие на баща ми. Въпреки това някои деца от донорски яйцеклетки изненадващо много приличат на майките си, има много примери. Първородният ми син много прилича на баща си, но хората (някои, които знаеха, а други, които не знаеха за донора) ми казваха, че той има някои от моите изражения, а в поведението... по дяволите, той има толкова много от моите особености, че дори не е смешно (съпругът ми казва, че е по-лош от мен)!!! Така че на жените, които се страхуват от липсата на прилики и връзки, бих казала да погледнат в епигенетиката, това не е шега! Гестационният носител наистина влияе на бебето, средата, в която се развива ембрионът/плодът, може да включва и изключва определени гени, а това е от голямо значение! Освен това, когато преминавате през този процес, вие заемате една клетка, другата клетка е на съпруга ви, а останалата част от бебето се изгражда от вашето тяло, ден след ден, в продължение на 38 седмици. Ако, докато правите торта, вземете назаем няколко яйца от съседката, тази торта все още е ваша, защото вие сте я направили, и обещавам, че ще обичате тази торта с любов, която никога не сте предполагали, че е възможна! Той вика "мамо" приблизително 21 325 678 пъти на ден, прегръща ме силно, целува ме, той е изцяло мой. Честно казано, през повечето дни дори не си спомням и не мисля за факта, че той няма моето ДНК.

Променихте ли някакви навици в начина си на живот след загубите си и ако да, как?

Вече бяхме доста здрави, и двамата във форма, с неприязън към ресторантите и храненето навън. Никога не съм имала проблеми с харченето на пари за добра храна и готвене, защото вярвам, че сме това, което ядем, така че качествената храна винаги беше на масата ни, но докато се опитвахме да заченем, преминахме на друго ниво. Обръщахме по-голямо внимание на избора на органични храни и на източниците на храната - все още го правим. За известно време бяхме вегани/вегетарианци, после прибягнах до включването на някои морски дарове, особено когато бях бременна, но и до днес не ям месо/птици. По отношение на начина на живот започнах да обръщам много повече внимание на препаратите, които използваме, както за дрехи, така и за почистване и за измиване на тялото. Не използвам много козметични продукти, но спрях да ги купувам от магазините за хранителни стоки, уверявам се, че знам какви са съставките, и както и при храната, която ядем, козметиката и кремовете не трябва да съдържат много съставки. Аз съм химик, така че това ми помага малко в разграничаването на здравните хипотези от реалността. Като цяло се стараем да сме прости, готвим още повече вкъщи, не купуваме боклуци и обръщаме голямо внимание на това какво използваме за почистване на дрехите, дома и себе си.

Имате 3 спонтанни аборта.  Как успяхте да се възстановите след всяка загуба на бременност, да запазите вярата и да не се откажете? Загубихте ли някога надежда и ако да, как успяхте да я възстановите?

Никога не е лесно да загубиш бременност, но първата, която загубихме, беше толкова неочаквана, че почти си помислихме: "Няма страшно, ще се оженим и ще опитаме отново." Беше болезнено, но почти подейства като сигнал за събуждане: "Хей, стари сте, време е да пораснете и да започнете да действате, момчета." Мислехме, че ще е лесно, щом можем да забременеем, без дори да опитваме, доверявахме се на здравословните си навици и общото си здраве. Втората загуба ни нарани повече, защото в този момент активно се стремяхме към нея, а не я постигахме, освен това беше минала една година и нямаше какво да покажем за толкова много опити, но все пак смятахме, че има много камъни, които сме оставили необърнати, така че не бяхме напълно обезкуражени. Обезсърчението дойде по-късно... по време на инсеминациите и когато повече от година не видяхме да настъпва трета естествена бременност. Така че се примирихме с процеса на донорските яйцеклетки и бяхме много обнадеждени.

Единствената загуба, която беше напълно опустошителна, беше загубата на първата бременност с донорска яйцеклетка. След всичко, през което бяхме преминали, трудното решение, компромиса да не използваме моите яйцеклетки, похарчените пари... трябваше да се получи, бяхме видели сърдечен ритъм, беше немислимо да не се получи... Но не се получи... Бях на парчета, напълно съкрушена. Казах на съпруга си "не повече" и му разбих сърцето (по-късно той си призна). След това, след като изплаках всички сълзи, които трябваше да изплача, преминах през всички етапи на скръбта: неверието, отчаянието, гнева, "защо аз?" и накрая приемането, и накрая някак си се съвзех и намерих кураж да опитам отново. Бяха ни останали четири ембриона, не можех да ги оставя замразени, нали? И така, поговорихме с нашия лекар, той препоръча цикъла с антибиотици и тестовете, които показаха, че имам проблем с кръвосъсирването (никога не съм подозирала, че мога да имам здравословно състояние!), и ние се впуснахме отново. Как мина тази бременност? Безпроблемна, но посттравматичното стресово разстройство е реално, никога не се успокоих при бременността, която ни даде сина ни. Освен близките ми роднини и приятели никой не знаеше, че съм бременна, до сканирането на анатомията в 20-ата седмица, а аз чаках още по-дълго с хора, които не можеха да видят растящия корем, но дори и след това не бях спокойна. Почти не исках да имам бебешко парти. Дали сега съм спокойна с настоящата бременност? Въпреки че до раждането остават само няколко седмици, не съвсем... Когато разказвах историята по-рано, забравих да спомена, че тази бременност не беше съвсем гладка, всъщност имахме две големи кръвотечения със съсиреци в 6-та и 10-та седмица, не мога да ви опиша какво беше усещането след неуспешното имплантиране при предишния опит и знанието, че след това ни е останал само един ембрион. За щастие бебето беше добре след кръвоизливите, но аз все пак изчаках поне 20 седмици, за да кажа на повечето хора. Така че, честно казано, въпреки че се отпуснах малко, ще бъда спокойна едва когато той е навън и е здрав.

Научихте ли някакви уроци от/по време на пътуването си към плодородието? Имаше ли цел в периода на очакване? Ако можехте да се върнете назад във времето, бихте ли променили нещо?

Запознах се със съпруга си, когато бях почти на 37 години, така че въпреки че можехме да започнем да опитваме малко по-рано, вместо да чакаме три години, не знам дали това щеше да има голямо значение. За репродуктивни цели аз вече бях стара, когато го срещнах. Вярвам, че чакането си е заслужавало; той е най-добрият съпруг и най-добрият баща, на когото можехме да се надяваме, и беше моята опора през тези трудни години, като винаги се опитваше да ми/ни даде различни гледни точки, когато се опитвах да си изкопая дупка и да се заровя в нея. Така че, предполагам, че е имало смисъл в чакането, това е животът, който е бил предназначен за мен, това е, което съм чакала. В ретроспекция, можехме да си спестим последната година опити, ако просто бяхме преминали направо към донорски яйцеклетки, но не бяхме готови, така да бъде. Сега съм много щастлива, толкова щастлива, че понякога ме е страх, влюбена съм в трите си момчета и нямам търпение да се запозная с най-малкия член на семейството ни след няколко седмици, пълна съм.

Какво е вашето послание към жените и двойките, които се борят с безплодието?  

Чувствам ви, бях на ваше място, имах щастлив край и за вас също може да има щастлив край, но условията на това щастие може все още да не са ви ясни или да не сте готови за него, но това е възможно. Възможно е и когато/ако ви се случи, напълно си заслужава болката, през която преминавате в момента. Заслужава си всеки спонтанен аборт, всяко D&C, всяка сълза, всяка инжекция и синина по измъченото ви тяло и душа.

Не казвам, че пътят на донорската яйцеклетка е отговорът за всички, и е ясно, че той не дава 100% успеваемост. Смятам себе си за късметлийка, че получихме няколко добри ембриона и че организмът ми съдейства за забременяване, въпреки няколкото затруднения, защото знам, че това невинаги е така. Имаме приятели, които в крайна сметка осиновиха деца след много цикли на ин витро със собствени яйцеклетки, донорски яйцеклетки и донорски ембриони. Осиновяването също е път към родителството, в никакъв случай не е лесен, но е път за мнозина.

Затова бих казал: запитайте се колко много искате да бъдете родители и ако това е наистина много важно за вас, направете всичко възможно, за да го постигнете, дайте си време да стигнете до компромис, който може да се наложи да направите, и натиснете спусъка. Много е лесно да зациклиш в примката "този път ще се получи" и преди да се усетиш, да са минали години. За нас отговорът беше донорска яйцеклетка, за вас може да е нещо друго, въпросът е да намерите мотивацията да продължите напред напук на всичко и евентуално да се наложи да се откажете от нещо, което е изглеждало незаменимо, но може би в крайна сметка не е, като например ДНК.

Семейството не е въпрос на гени, а на любов.

Пожелавам ви успех!

M.